3月13日是世界肾脏日，再次提醒人们关注全球慢性肾脏病这一重大公共卫生问题。

据统计，慢性肾脏病已影响超过8.5亿人，若不及时干预，可能进展至肾衰竭，引发严重并发症甚至死亡。预计到2040年，慢性肾脏病将成为全球导致预期寿命缩短的第五大病因。在中国，慢性肾脏病患者已超过1.2亿，患病率高达10.8%，严重威胁着国民的生命健康及生活质量。

但也有相关研究结果预测，通过改善诊断和坚持遵循指南指导的药物治疗，预计未来25年内我国的透析流行率将下降47.3%，用于肾脏替代治疗的费用可降低43%，因慢性肾脏病及其并发症死亡的人数将下降约500万，可显著降低患者的疾病和经济负担。

糖尿病、心血管疾病和慢性肾脏病在我国有庞大的患者群体基数，且常常相伴相依。在临床上，这三大慢病之间互为影响，可导致全身性疾病。数据显示，20%-40%的糖尿病患者合并糖尿病肾病，11.4%的高血压患者合并慢性肾脏病。

“糖尿病患者长期的高血糖及多种代谢异常会损伤大血管及微血管，加重心肾负担，增加心肾并发症风险。”中华医学会糖尿病学分会候任主任委员、北京医院内分泌科郭立新表示，糖尿病已成为导致慢性肾脏病和终末期肾病的最主要原因。因此，糖尿病患者需树立肾脏病早筛早诊的意识。

中华医学会心血管病学分会主任委员、首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心主任马长生指出，持续的高血压会对肾脏功能造成影响，而肾脏功能受损也会导致心脏负担加重，增加心血管疾病和卒中风险。因此，慢性肾脏病患者应积极改善心血管疾病的相关危险因素。

“当前我国慢性肾脏病患者的疾病知晓率较低，对‘糖心肾’联防联控的认知更为薄弱。”中华医学会肾脏病学分会主任委员、解放军总医院肾脏病医学部主任蔡广研指出，对于2型糖尿病、心血管疾病、有肾脏病家族史的65岁以上的老年人群等慢性肾脏病高危人群，应每年至少进行一次尿白蛋白肌酐比值（UACR）和血清肌酐检测。

对于已确诊的慢性肾脏病患者，蔡广研建议，应采取综合治疗策略，关注心血管、肾脏及代谢系统的综合管理，并通过规范的药物治疗做好心肾保护。

中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心主任吴静表示，慢性非传染性疾病的防控不仅关乎个人健康，更是全社会面临的挑战。“糖心肾”健康科普教育行动将持续提升全民健康素养，推动慢性病防控关口前移，为实现健康中国2030行动目标奠定坚实基础。（梁倩）