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医卫快讯

肺癌系2016南京市居民死亡第一杀手
江苏消费网 (2017-06-20) 来源:南京日报
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  今天,南京市疾控中心发布了2016年南京人死亡报告,十大夺命单病种中,有6种是癌症,肺癌持续是第一夺命癌,且发病率持续上升,胰腺癌首次挤入单病种前十。

  死亡男性1/3因肿瘤,死亡女性一半因心脑血管病

  2016年,南京户籍居民人均预期寿命为82.34岁,男性为80.38岁,女性为84.44岁。去年全年出生93727人,全年死亡40914人,死亡率为620.57/10万,其中,男性死亡率为693.46/10万,女性为547.77/10万。

  统计显示,2016年前三位死因依然是循环系统疾病、肿瘤和呼吸系统疾病。统计显示,2016年居民脑血管疾病死亡率为159.32/10万,占全部死亡的25.67%,也就是说,南京每4个死亡居民中,就有1个死于该病。

  南京总医院神经内科主任刘新峰表示,中风为代表的脑血管病重在预防,其核心是控制能诱发脑血管病的危险因素,其中,高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等是重点控制的危险因素。“须定期进行体检,了解血压、血糖、血脂以及体重变化;同时调整饮食结构,限制盐的摄入,加强运动。”他提醒。

  死因解析报告显示,男性首位死因为肿瘤,死亡率分别为255.55/10万;女性首位死因为循环系统疾病,死亡率260.03/10万,占男性和女性总死亡率分别为36.86%、47.47%。即去年死亡的男性南京人中,超1/3死于肿瘤,而女性近一半人死于心脑血管疾病。

  十大夺命杀手,6个是肿瘤

  死亡人口中,夺命的十大单病种分别为:脑血管病;心脏病;肺癌;胃癌;慢性下呼吸道疾病;肝癌;食道癌;糖尿病;结肠,直肠和肛门癌;胰腺癌。癌症整整占了6席,胰腺癌首次排入排入前十。

  而具体到男性和女性人群中,差别较为明显。记者看到,男性前十大单病种死因分别是:脑血管病;心脏病;肺癌;胃癌;慢性下呼吸道疾病; 肝癌;食道癌;结肠,直肠和肛门癌;糖尿病;机动车辆交通事故。女性的前十大单病种死因分别为:脑血管病;心脏病;慢性下呼吸道疾病;肺癌;胃癌;糖尿病;结肠,直肠和肛门癌;意外跌落;肝癌;食道癌。

  在男女夺命的肿瘤排序中,肺癌均位列第一位,且发病率还在逐年上升。据悉,2009年前,肿瘤杀手中,胃癌排第一位,肺癌居第二,肝癌则是第三。2010年开始,肺癌跃居第一夺命癌症后便一直“蝉联”。省疾控相关专家介绍,肺癌上升,除了工业污染给人的身体造成伤害,抽烟人数上升也是导致肺癌高发主要原因之一。省肿瘤医院相关专家表示,虽然现在很多癌症的机理还不太清楚,但诱因相对明确。除了二手烟,家庭主妇在家长期烧饭,吸了太多的油烟后也易得肺癌。据悉,目前肺癌5年生存率相对较低,主要是因为发现时已是中晚期。而在早期发现的患者中,5年生存率已超过90%。“50岁以上的烟民、有家族历史的人,要每年体检,做一次低剂量螺旋CT。”相关专家建议。

  对于胰腺癌首次挤入“前十单病种死因”,南京总医院普外研究所胰腺专家李维勤表示,其在临床中也发现胰腺癌发病率呈现上升趋势,且死亡率非常高,是十足的“癌症之王”。据其介绍,胰腺癌好发于对高蛋白、高脂肪摄入较多以及嗜酒、吸烟者,即人们常说的“胖子”和“酒鬼”。另外,长期接触某些金属、石棉、N-亚硝基甲烷、-萘酚胺的人群及糖尿病、慢性胰腺炎患者,胰腺癌的发病率明显高于一般人群。另外,约35%的胰腺癌可能是通过遗传形成的。

  40—64岁人群首位死因为肿瘤,1月、12月份死亡人数最多

  今年发布的病、伤死亡原因简析报告也公布了各年龄段的死亡原因。记者看到,在0—14岁人群中,前三位的死因包括:起源于围生期的情况;先天畸形、变形和染色体异常;损伤和中毒。15—39岁年龄段的前三位死因为:损伤和中毒、肿瘤、循环系统疾病;40—64岁的前三位死因为:肿瘤、循环系统疾病、损伤和中毒;而65岁以上人群前三位死因分别为:循环系统疾病、肿瘤和呼吸系统疾病。

  简析报告显示,2016年户籍居民在家中死亡占总死亡65.2%,医疗卫生机构死亡占总死亡27.6%,在养老服务机构的死亡占总死亡的3.9%,来院途中死亡者占总死亡的1.2%。

  死因监测数据显示,春冬季节的死亡数要明显高于夏秋季节。其中1月、12月份死亡人数最多,分别为3978人、3907人,6月份和9月份死亡人数最少,分别为2992人和3067人。

  附:死亡情况分析表格

  1、分性别死因顺位和主要死因

  前十位死因顺位与2015年一致,2016年第九、十位和2015年第九、十位互换。2016年前三位死因依然是循环系统疾病、肿瘤和呼吸系统疾病。男性首位死因为肿瘤,死亡率分别为255.55/10万、女性首位死因为循环系统疾病,死亡率260.03/10万,占男性和女性总死亡率分别为的36.86%、47.47%。合计及分性别前十位疾病系统和单病种死因顺位见表2-7。

  表2  南京市2016年户籍居民合计疾病系统前十位死因

  死因顺位           疾病名称      死亡率(/10万)      标化率(/10万)       构成比(%)

  1                   循环系统疾病     256.79                128.5                    41.38

  2                         肿瘤              197.68                 130.86                  31.85

  3                   呼吸系统疾病     59.65                   27.27                     9.61

  4                   损伤和中毒         35.87                   24.78                    5.78

  5       内分泌、营养和代谢疾病  19.82                11.38                     3.19

  6       消化系统疾病                 11.33                 6.70                       1.83

  7       神经系统疾病                  9.89                    5.88                        1.59

  8      泌尿生殖系统疾病            7.84                    4.60                        1.26

  9      精神和行为障碍               3.17                     1.83                        0.51

  10   传染病和寄生虫病            3.12                      2.14                       0.50

  表3  南京市2016年户籍居民男性疾病系统前十位死因

  死因顺位                疾病名称           死亡率(/10万)           标化率(/10万)               构成比(%)

  1                             肿瘤                   255.58                      162.43                         36.86

  2                        循环系统疾病          253.55                     130.90                          36.56

  3                        呼吸系统疾病          70.98                        31.98                           10.24

  4                        损伤和中毒               41.86                       31.20                           6.04

  5            内分泌、营养和代谢疾病     17.06                        9.74                            2.46

  6                      消化系统疾病             12.29                        7.63                             1.77

       7                      神经系统疾病             10.46                        6.36                             1.51

  8                      泌尿生殖系统疾病      9.14                         4.99                              1.32

  9                      传染病和寄生虫病      4.55                         2.99                              0.66

  10                    精神和行为障碍          2.67                        1.67                               0.39

  表4  南京市2016年户籍居民女性疾病系统前十位死因

  死因顺位              疾病名称               死亡率 (/10万)           标化率(/10万)              构成比(%)

  1                      循环系统疾病                260.03                     126.08                         47.47

  2                             肿瘤                        139.87                     95.73                          25.53

  3                      呼吸系统疾病                 48.35                       21.34                          8.83

  4                      损伤和中毒                     29.89                       18.33                          5.46

  5                内分泌、营养和代谢疾病     22.58                        13.27                         4.12

  6                      消化系统疾                    10.37                          5.74                          1.89

  7                     神经系统疾病                  9.34                          5.38                            1.70

  8                泌尿生殖系统疾病                6.55                          4.11                            1.20

  9                精神和行为障碍                   3.67                          2.01                          0.67

  10            肌肉骨骼和结缔组织疾病       2.21                          1.33                            0.40

  表5   南京市2016年户籍居民合计单病种前十位死因

  死因顺位                    疾病名称               死亡率(/10万)            标化率(/10万)           构成比(%)

  1                               脑血管病                   159.39                        79.63                   25.67

  2                              心脏病                        90.17                            45.28                   14.53

  3                              肺癌                           44.79                             29.51                   7.22

  4                              胃癌                           36.55                             23.82                5.89

  5                    慢性下呼吸道疾病          34.84                          16.14                   5.61

  6                        肝癌                      20.04                          14.08                3.23

  7                         食道癌                   18.58                         11.81                2.99

  8                       糖尿病                  18.11                         10.55             2.92

  9              结肠,直肠和肛门癌        17.37                        10.90                 2.79

  10                    胰腺癌                   10.33                              6.76                1.66

 

  表6   南京市2016年户籍居民男性单病种前十位死因

  死因顺位                      疾病名称               死亡率(/10万)          标化率(/10万)         构成比(%)

  1                                  脑血管病                   155.55                     79.31                      22.43

  2                                  心脏病                        90.56                       47.75                  13.06

  3                                  肺癌                           66.00                      41.45                     9.52

  4                                  胃癌                          52.00                       32.44                       7.50

    5                           慢性下呼吸道疾病            43.68                        19.89                    6.30

  6                                  肝癌                         28.17                        19.96                    4.06

  7                               食道癌                        27.38                        17.18                    3.95

  8                        结肠,直肠和肛门癌        20.16                         12.49                    2.91

  9                                 糖尿病                    15.33                        8.83                         2.21

  10                       机动车辆交通事故          13.36                         10.80                     1.93

 

  表7   南京市2016年户籍居民女性单病种前十位死因

  死因顺位                疾病名称              死亡率(/10万)           标化率(/10万)  构成比(%)

  1                             脑血管病                 163.0                     79.84               29.77

  2                              心脏病                   89.79                  42.72              16.39

  3                      慢性下呼吸道疾病          25.95                11.51                 4.74 

  4                                肺癌                     23.61                 16.21                 4.31

  5                              胃癌                       21.13                14.14                  3.86

  6                             糖尿病                   20.89                  12.53                 3.81 

  7                   结肠,直肠和肛门癌        14.46                  9.15                  2.64

  8                          意外跌落                   12.46                   5.34                 2.27

  9                            肝癌                          11.91                 7.91                 2.17

  10                        食道癌                         9.79                 5.99                    1.79

  2、分年龄段前十位死因

  表8   南京市2016年户籍居民0-14岁疾病系统前十位死因

  死因顺位               疾病名称               死亡率(/10万)

  1               起源于围生期的情况           15.44

  2  先天畸形、变形和染色体异常  8.38

  3                              损伤和中毒  7.42

  4                                        肿瘤  3.83

  5                           神经系统疾病  2.99

  6                          循环系统疾病  2.04

  7                          呼吸系统疾病  1.44

  8     血液、造血器官及免疫疾病  0.72

  9                   传染病和寄生虫病  0.48

  10      内分泌、营养和代谢疾病  0.36

  表9   南京市2016年户籍居民15-39岁疾病系统前十位死因

  死因顺位  疾病名称  死亡率(/10万)

  1              损伤和中毒  10.15

  2                         肿瘤  9.84

  3          循环系统疾病  5.99

  4          神经系统疾病  1.49

  5          呼吸系统疾病  0.66

  6内分泌、营养和代谢疾病  0.61

  7            消化系统疾病  0.57

  8     传染病和寄生虫病  0.48

  9     泌尿生殖系统疾病  0.44

  10      |精神和行为障碍  0.44

  表10   南京市2016年户籍居民40-64岁疾病系统前十位死因

  死因顺位  疾病名称  死亡率(/10万)

  1                        肿瘤  144.44

  2            循环系统疾病  67.68   

  3             损伤和中毒  31.98

  4  内分泌、营养和代谢疾病  8.05

  5           呼吸系统疾病  7.58

  6           消化系统疾病  6.25

  7           神经系统疾病  3.69

  8    泌尿生殖系统疾病  3.50

  9     传染病和寄生虫病  2.63

  10      精神和行为障碍  1.49

 

  表11 南京市2016年户籍居民65岁及以上岁疾病系统前十位死因

  死因顺位  疾病名称    死亡率(/10万)

  1          循环系统疾病  1626.74

  2                        肿瘤  983.31

  3          呼吸系统疾病  401.25

  4            损伤和中毒  135.84

  5  内分泌、营养和代谢疾病  117.25

  6           消化系统疾病  62.03

  7          神经系统疾病  53.93

    8     泌尿生殖系统疾病  45.06

  9       精神和行为障碍  17.40

  10   传染病和寄生虫病  13.40

 

  3、死亡地点分布

  2016年户籍居民在家中死亡占总死亡65.2%,医疗卫生机构死亡占总死亡27.6%,发生在养老服务机构的死亡占总死亡的3.9%,来院途中死亡者占总死亡的1.2%。

  4、死亡时间分布

  2016年南京市死因监测数据显示,春冬季节的死亡数要明显高于夏秋季节。其中1月、12月份死亡人数最多,达到3978人、3907人,占全年死亡构成的9.7%和9.5%。随后死亡数呈下降趋势,6月份和9月份死亡人数最少,分别为2992人和3067人,分别占全年总死亡数的7.3%和7.5%。(图1)

  



 

编辑:元木

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