信任之选，安心相伴

Z女士是一位从事安全生产工作的专业人士，深知保险的重要性。宝宝出生不到3个月，她就开始规划宝宝的保险配置。经过慎重考虑，Z女士最终选择了平安人寿的“平安福19”组合保险产品，其中包含40万元的重大疾病险（含轻症责任）、住院医疗和意外医疗等多项保障。这一选择源于她对平安品牌的信任，也期待这份保险能为宝宝的未来保驾护航。

与平安相伴五年来，Z女士的宝宝因感冒、肠胃炎和小意外多次申请理赔，均顺利获赔。其中一笔住院理赔仅用了10分钟就完成“闪赔”。Z女士对自己当初的选择深感庆幸，选择平安果然没错！

风险来袭，守护相助

2024年11月，Z女士宝宝因检查出颅内占位性病变，需要住院治手术，手术治疗共花费17万余元，医保结算后自己还需承担7万余元，经济压力较大。

正在Z女士发愁的时候，想起来之前给宝宝配置的平安保单有40万重疾保额，足以应对高昂的医疗费用以及后续的康养费用，心一下就放了下来。

是故意拖延，还是争取最大权益保障？

出院后，Z女士通过保单代理人申请重大疾病理赔。在审核过程中，理赔人员发现病历材料中提到宝宝在本次住院手术前曾接受过颅骨钻孔活检，但未提供之前的就诊材料。为确保理赔的准确性和完整性，理赔人员与Z女士取得联系，建议补充相关材料。

沟通过程中，Z女士对此表示到不解，认为已经提供了足够的手术材料，为何还需要补充之前的就诊记录？她开始担心是不是公司在拖延赔付。面对客户的疑虑，理赔人员耐心解释：“我们并非拖延，而是希望确保客户能够获得最大的保障权益。”

主动寻找赔付理由，多赔付19万元

为了尽快解决客户的疑虑，维护客户权益，理赔人员进一步与审核中心专家沟通，发现宝宝的颅骨钻孔活检可能符合条款约定的轻度重疾赔付条件。这意味着，客户不仅能够获得重疾赔付，还能额外获得轻症赔付及相应的陪护金，总赔付金额将远超预期。

在理赔人员的耐心指导下，Z女士最终同意补充了前期就诊材料。经平安人寿审核结果显示，宝宝的颅骨钻孔活检确实符合轻症赔付条件。最终，Z女士的宝宝获得了两笔赔付——

第一笔赔付为轻症8万元、轻症陪护金3万元，共计11万元；第二笔赔付为重疾40万元、额外20%重疾保额8万元、重疾陪护金6万元 、医疗9千元，共计54.9万元。

两笔赔付合计65.9万元，比Z女士的预期多赔付了19万元。这一结果让Z女士意外，也让她倍感温暖。她感慨道：“平安人寿不仅赔付及时，还主动为我寻找更多赔付理由，真的让我感受到保险的温度。”

信守合约，为客户寻找理赔的理由

保险是一份契约，更是一种无言的守护。平安人寿始终坚持以人民为中心，自2009年提出“信守合约，为客户寻找理赔的理由”以来，积极贯彻“不惜赔、不漏赔”的服务宗旨。从客户的角度出发，想客户之所想、急客户之所急，用实际行动践行保险承诺，守护客户的幸福生活。

未来，平安人寿将继续以客户为中心，用心守护每一位客户的安心与幸福。（田健）