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■本报记者 姚敏
随着感染人数的上升，日前一些国家发生的中东呼吸综合征(MERS)疫情引起关注。记者从国家卫生和计划生育委员会最新获悉，我国首例输入性患者已经痊愈出院，同时“中东呼吸综合征疫情联防联控工作机制”正在启动，我国已经采取有效措施进行严防严控。<�br> 专家强调，虽然中东呼吸综合征与非典(SARS)同属冠状病毒，有些人也叫它“类非典”，但是MERS的传播力度比SARS要小得多，而且其人际传播能力非常有限。对于“类非典”，公众无须恐慌，做好个人防护，注重日常保健和养成良好的卫生习惯是关键。
首例输入性患者归国
记者从医疗机构获悉，我国首例中东呼吸综合征输入性病例经广东省医疗机构积极救治，已超过10天无发热、无临床症状，患者于6月底出院返回韩国。
5月29日，广东省惠州市出现全国首例输入性中东呼吸综合征确诊病例。该患者为韩国人，是韩国MERS病例的密切接触者，卫生部门对其进行了积极救治。据悉，广东省疾病预防控制中心分别于6月19日、25日两次标本检测，患者中东呼吸综合征病毒核酸呈阴性。经专家评估，符合出院标准。病例救治过程中，中韩双方保持密切沟通，韩国驻广州总领事馆对我国给予患者积极治疗表示感谢。
记者了解到，我国由卫生、公安、质检、旅游、民航等众多相关部门组成的“应对中东呼吸综合征疫情联防联控工作机制”建立，对中东呼吸综合征疫情正在进行严防严控。
2015年5月，韩国发生中东呼吸综合征疫情后，国家卫生计生委等部门坚决贯彻落实党中央、国务院领导批示、指示精神，及时启动了国家应对“中东呼吸综合征疫情联防联控工作机制”。工作机制由国家卫生计生委牵头，中宣部、中央网信办、外交部、教育部、科技部、公安部、财政部、交通运输部、国家质检总局、国家食品药品监管总局、国家旅游局、国家中医药管理局和总后卫生部、武警总部后勤部卫生部等为成员单位。
四大举措联防联控
“中东呼吸综合征疫情联防联控工作机制”启动以来，各方迅速行动，密切配合，切实加强应对准备，及时开展密切接触者追踪隔离、观察等工作，严防疫情再次输入。
最近1个月来，“联防联控工作机制”成员单位组织赴北京、上海、辽宁、吉林、山东、广东、甘肃、新疆等8省区市，对中东呼吸综合征疫情防控工作进行了联合督导。督导组听取了相关省区市中东呼吸综合征疫情防控工作汇报，对出入境口岸、检验检疫机构、定点医疗机构、疾病预防控制机构等场所和单位进行了现场检查，重点了解口岸出入境检验检疫、可疑病人转运、定点医疗机构收治等关键环节准备工作。结合现场了解的情况，督导组对进一步做好中东呼吸综合征防控工作提出了具体要求。
被督导省份均加强了跨地区、跨部门联防联控，积极做好疫情防控准备，明确了定点医疗机构，强化了对医疗卫生人员专业技术队伍的培训，并进一步加大了中东呼吸综合征疫情防控知识宣传教育力度。督导组强调，各部门要高度重视疫情防控工作，牢固树立底线思维，抓好各项防控措施落实：一是充分发挥联防联控工作机制作用，强化跨部门、跨区域的信息沟通和协调配合，形成工作合力;二是进一步强化口岸卫生检疫和防控知识宣传等相关措施落实，有效落实疑似病例转运、定点医院隔离治疗和排查等工作，确保各项工作无缝衔接;做好赴韩国等相关国家旅行的健康提示，强化我往来韩国等有关国家交通工具疫情防控;三是进一步加强防控工作指导，做好疫情防控预案和方案，强化疫情监测和应急处置，积极做好医疗卫生机构疫情防治准备，重视和发挥中医药作用;四是依法公开疫情和防控工作信息，广泛普及防控知识，加强宣传教育，及时回应社会关切。
6月底，国家卫生计生委副主任崔丽主持召开应对中东呼吸综合征疫情联防联控工作机制会议，强调联防联控工作机制各成员单位要以对人民群众生命健康负责的精神，落实好各项防控措施，严防疫情传入扩散：一是继续强化严防疫情再次输入的各项措施;二是加强防控工作指导，强化应对准备;三是加强国际合作，密切跟踪境外疫情防控进展;四是强化疫情防控的重点科技攻关。
讲“咳嗽礼仪”讲个人卫生
据记者了解，自通报首例输入病例开始，我国全面部署了防控工作。我国政府已采取的监测和控制措施包括：对病人进行积极治疗，加强医院感染控制措施;检测患者标本、测序病毒和确保实验室生物安全;加强应急监测，特别是门诊患者的发烧筛检，要求各发热门诊对就诊患者认真询问接触史、旅游史;加强跟踪、管理和密切接触者的健康监测;做好专项应急物资准备，包括消毒药品等;监测疫情动向，确保将风险通报给公众。“控制传染病最经典、最有效的方式就是隔离传染源、切断传播途径，我国采取的这些措施很有必要。”热带病及寄生虫学专家孙南雄表示。
据悉，国家卫生计生委于6月2日向社会公布中东呼吸综合征诊疗方案及感染预防与控制指南,对该病的流行病学史、临床表现、实验室检测、预防和治疗以及医院感染预防与控制技术等加以说明。该诊疗方案及感染预防与控制指南指出,根据沙特阿拉伯对402例MERS感染病例的统计资料显示,医务人员感染者占27%,医务人员感染者中57.8%无症状或症状轻微。由此表明MERS病毒具备有限的人传人能力,但无证据表明该病毒具有持续人传人的能力。该诊疗方案指出,中东呼吸综合征的治疗主要是对症支持治疗,目前无明确、有效的抗病毒治疗。
“MERS之所以叫做中东呼吸综合征，是因为多数病例都与中东有关，发病者要么身处中东地区，要么曾经到过中东地区，虽然已有20余个国家出现了病例，但除中东外，其他国家没有原发病例，都是来源于中东的输入性病例。”参与广东省惠州市输入性MERS病例诊疗的著名传染病专家、北京地坛医院感染中心主任李兴旺教授介绍。
世界卫生组织表示，国际社会勿对MERS病毒恐慌，该病毒没有变异，也不具备持续的人际传播能力。上海市公共卫生临床中心的知名感染专家卢洪洲教授在接受采访时表示，SARS是经呼吸道传播，MERS病毒传播率比非典低且可控可防。“这和MERS的传播特点有关。现有研究表明，该病毒一般只传播到第二代，是否有第三代，目前还在观察中。这和SARS的‘超级传播者’造成众多人的感染有明显不同的传播特征。”专家解释说。“市民没必要恐慌，注意保持个人卫生就行。”李兴旺教授强调，简单地说就是尽量避免近距离接触有发热、咳嗽、打喷嚏症状的患者，遇到这样症状的人，尽可能保持两米以上的距离。房间经常通风，尽量减少在人群聚集场所的逗留时间。“保持良好的手卫生习惯非常重要，勤洗手是预防多种呼吸道传染病的重要措施，是最简单却也是最有效的防护措施。建议可以经常用肥皂或香皂洗手，也可使用含酒精的洗手液，特别是外出和咳嗽或打喷嚏后要勤洗手。”专家提醒，此外，拥有良好的“咳嗽礼仪”也很重要。咳嗽或打喷嚏时，要用纸巾、毛巾或者衣袖等遮住口鼻;咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口。专家建议如果去医院看病或者探视病人，一定要戴口罩。
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何谓中东呼吸综合征
专家介绍，中东呼吸综合征(MERS)是由一种新型冠状病毒(MERS-CoV)引起的病毒性呼吸道疾病。该病毒于2012年在沙特阿拉伯首次被发现，后来在中东其他国家及欧洲等地区蔓延。根据世界卫生组织公布的数字,截至目前，全球共有20多个国家累计报告MERS实验室确诊病例1000多例，超过97%的病例发生在中东。
冠状病毒是一组能够导致人类和动物发病的病毒，能够引起人类发生从普通感冒到严重急性呼吸综合征的多种疾病。换言之，MERS病毒、SARS病毒，以及引起普通感冒的病毒等，均属于冠状病毒。 (姚敏)
